Lorsqu’une personne âgée commence à perdre en autonomie, ses proches doivent peu à peu se familiariser avec leur rôle d’aidants. Être aidant implique notamment d’assister son proche en perte d’autonomie dans les tâches du quotidien : se faire à manger, se coucher et se lever, s’habiller, et parfois même, faire sa toilette. Ce moment particulièrement délicat peut susciter des appréhensions chez les aidants. Découvrez nos conseils pour que la toilette de votre proche âgé se déroule au mieux.
5 conseils pour faire la toilette d’un proche âgé
1) Avoir le bon matériel
Avant toute chose, il convient de s’équiper de produits et de matériel adaptés. En effet, les personnes âgées en perte d’autonomie ont des besoins spécifiques. Par exemple, il peut être judicieux de se munir de sérum physiologique pour hydrater leurs yeux secs. De même, optez pour des savons et des shampoings doux qui respectent les peaux fragilisées par l’âge. Pour ce faire, la marque Rivadouce propose des produits d’hygiène spécialement conçus pour les seniors et leurs aidants. Enfin, pensez à avoir plusieurs brosses à dents ainsi qu’un verre à dents à portée de main si la personne porte un appareil dentaire ou un dentier.
À noter que la toilette est aussi l’occasion de réaliser d’autres soins d’hygiène. Citons la coupe des ongles, le rasage de barbe ou de moustache, le nettoyage des oreilles (sans coton-tige !) et éventuellement des prothèses auditives.
2) Procéder par étapes
Pour la toilette d’une personne âgée, il est recommandé de procéder étape par étape, dans cet ordre :
- visage et cou (à l’eau, sans savon) ;
- torse, bras et mains, dos ;
- abdomen, cuisses, jambes et pieds ;
- parties génitales et région anale ;
- bouche et dents (et/ou appareil dentaire).
Pensez à recouvrir chaque zone déjà nettoyée au fur et à mesure de la toilette. Ainsi, la personne âgée n’aura pas froid. Par ailleurs, il est recommandé d’effectuer la toilette au gant. Pour le séchage, tamponnez doucement la peau à l’aide d’une serviette afin de ne pas provoquer d’irritations.
3) Penser à la sécurité
Tout d’abord, le risque de chute pour la personne âgée est important. C’est le cas que la toilette se fasse dans la douche ou dans la baignoire. Veillez donc à bien couvrir le sol d’un tapis anti-dérapant et ne laissez pas votre proche sans surveillance. De même, si vous faites la toilette d’une personne touchée par une démence, faites attention de ne pas laisser d’objet contondant à proximité (rasoir notamment) pour ne pas qu’elle se blesse. Enfin, si vous coupez les ongles des pieds lors de la toilette, ne les coupez pas trop court. Vous éviterez ainsi les infections et les ongles incarnés, surtout si votre proche est diabétique.
4) Prendre le temps
Tout au long de la toilette de votre proche âgé, il est indispensable de prendre votre temps et de réaliser vos gestes avec douceur. Ainsi, il ne se sentira pas brusqué. En d’autres termes, savonnez et séchez la personne avec des gestes délicats. Invitez-la tout doucement à bouger, si cela est nécessaire. Prévoyez au moins 30 minutes pour une toilette complète. Pensez aussi à nettoyer les « plis » du corps. L‘arrière des genoux et des oreilles, le dessous des seins pour une dame âgée, sont des zones qui sont malheureusement souvent oubliées.
5) Faire de la toilette un moment de détente
Si le moment de la toilette peut être redouté par les aidants, il faut plutôt essayer de le voir comme un moment de détente, qui va faire du bien à la personne âgée. Pensez à communiquer avec elle, à lui parler avec une voix apaisante et à lui expliquer quels gestes vous effectuez. Pensez également à appliquer des crèmes à l’odeur agréable, à la coiffer comme elle avait l’habitude de le faire. Si elle peut encore s’exprimer, demandez-lui les parfums qu’elle préfère. Pour finir, si la personne peut encore faire certains gestes par elle-même, laissez-la les effectuer : cela est bon pour son autonomie et son estime de soi.
Comment faire la toilette intime d’un proche âgé ?
Tout d’abord, proposez à la personne d’aller aux toilettes avant de réaliser le soin. Ensuite, procédez d’avant en arrière (des organes génitaux vers l’anus) pour éviter que des germes anaux ne viennent contaminer la zone. Une fois encore, pensez à bien nettoyer tous les plis et à bien sécher toutes les zones pour éviter la macération, surtout si la personne porte des protections urinaires. Dès que la toilette intime est terminée, aidez la personne à remettre ses sous-vêtements, avant de poursuivre la toilette du bas du corps. Pour des explications plus détaillées, n’hésitez pas à consulter des tutoriels réalisés par des professionnels.
La toilette intime est sans doute le moment le plus impressionnant pour les aidants. En effet, ils ont l’impression de rentrer dans l’intimité de leur parent âgé. Si la personne âgée est en perte d’autonomie (GIR 1 à 4), sachez qu’elle peut bénéficier des visites d’une aide à domicile qui viendra l’aider à faire sa toilette au quotidien. Déléguer la toilette à un professionnel peut s’avérer la meilleure solution pour que tout le monde soit plus à l’aise. Bien sûr, il reste essentiel pour les aidants familiaux de connaître les bons gestes afin depouvoir prendre le relai en cas d’absence du professionnel par exemple.
Refus de soin d’hygiène chez la personne âgée : comment réagir ?
Pourquoi ce refus ?
Il y existe de multiples raisons pour lesquelles une personne en perte d’autonomie peut être réticente aux soins d’hygiène. La première d’entre elles est bien sûr la pudeur, surtout si la toilette est réalisée par un membre de la famille – d’où l’intérêt de faire appel à un professionnel. Ensuite, la personne peut se sentir humiliée et infantilisée. Il arrive aussi, dans les cas de démence, qu’elle ne soit pas consciente qu’elle a besoin d’aide. Enfin, la personne peut avoir subi un traumatisme suite à une mauvaise expérience passée. Elle ressent donc une très forte vulnérabilité et fait un blocage. Le refus de la toilette peut être verbal ou même physique (la personne se débat).
Quelle attitude adopter ?
Pour les proches aidants, comme pour les professionnels, il est absolument primordial de respecter le consentement de la personne. Même si l’absence de soins d’hygiène peut provoquer des soucis de santé, il vaut mieux les reporter, plutôt que de forcer la personne à les subir. Sinon, cela devient de la maltraitance.
Pour parvenir à surmonter ce refus de soins d’hygiène, il faut prendre le temps de parler avec la personne âgée. Les discussions doivent avoir lieu dans un cadre neutre, pas à un moment où le proche est au pied du mur. Ensuite, juste avant la toilette, la personne qui s’en charge doit lui rappeler pourquoi elle le fait, et expliquer quels gestes elle va réaliser. Elle peut commencer par négocier en définissant, ensemble, une ou deux parties du corps seulement. Par exemple, la toilette du visage ne nécessite pas de déshabillage et peut être une bonne étape pour se mettre en confiance. Enfin, proposez à la personne de réaliser certains gestes elle-même, si elle est en mesure de le faire. Vous pouvez, par exemple, la guider verbalement pour être sûr qu’elle n’oublie pas d’étape. Pour finir, pensez à bien vérifier la température de l’eau et de la pièce pour maximiser le confort de la personne.
